近日，浙江省人民医院毕节医院（以下简称“浙毕医院”）口腔科成功为一名77岁下唇鳞状细胞癌患者完成“下唇恶性肿瘤扩大切除术”，患者术后康复并于日前已出院。

家住毕节市大方县的患者雷某五年前左侧下唇出现糜烂性包块，两年前曾在外院接受“下唇病损切除术”治疗，但下唇包块仍开始复发。

随着雷某唇部包块逐渐增大并伴有干痛，呈菜花状，同时出现开口困难、进食障碍、体重明显减轻的情况，便到浙毕医院口腔科门诊就诊。

经检查，雷某被诊断为“下唇鳞状细胞癌”，下唇及左侧颊粘膜受累。

因患者下唇及左侧颊粘膜受累，下唇及部分颊粘膜病灶须完整切除，因此，必须考虑患者术后的口腔功能。

经手术团队充分讨论，选择排除对患者面型影响过大的前臂皮瓣移植，而是利用患者上唇、磨牙后区粘膜、人工组织瓣恢复下唇。

与患者及其家属充分沟通手术方案并完善各项术前准备后，3月7日，在浙毕医院副院长王佳峰的指导下，在麻醉科手术室团队的同力配合下，经全身麻醉后，口腔科手术团队成功为患者完成“下唇恶性肿瘤扩大切除术（皮肤恶性肿物）+颈淋巴结清扫术+双侧颏部、上颌部带蒂轴型皮瓣转移术”。

术前

术后拆线

据口腔科主任医师郭宇介绍，过去采用“前臂皮瓣移植”的手术方式，对患者面型影响较大，患者术后可能会出现嘴部变小、张口受限等问题，患者的面部容貌也会发生改变，给患者生活造成很大不便。此次手术利用患者上唇、磨牙后区粘膜、人工组织瓣恢复下唇，能在治疗的同时，尽可能保护患者的口腔功能，让患者术后生活更有质量、更有尊严。

·口腔科  文/图·

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