普通外科二病区为一名83岁急性梗阻性化脓性胆管炎患者手术

发布时间:2016-12-27 本文来源:宣传科 作者: 系统

本网讯  刘家琨  1212日,笔者在普通外科二病区26床见到83岁高龄的患者曹先生,老人家术后身体恢复良好,对普通外科二病区的每一个医务人员都充满了感激之情。

曹先生来自赫章县,以往有十多年胆囊结石病史,1127因“右上腹部疼痛半月,加重并黄疸3天”急诊入普通外科二病区住院治疗。入院时患者病情危重,腹痛难忍、全身皮肤以及巩膜重度黄疸、高热不退,经积极完善各项检查后诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克、胆总管结石、胆囊结石伴急性胆囊炎、急性腹膜炎、慢性支气管炎,需行急诊手术治疗。

由于患者年事已高,病情危重,机体抵抗力很弱,手术风险较大,当患者家属得知患者病情以及手术风险后,要求暂时保守治疗。但经过保守治疗后,患者病情无明显好转反而继续加重。患者孙女是遵义医学院的医学生,在她的坚持和家属与医务人员的充分沟通下,病人家属最终同意接受手术。

1129,普通外科二病区副主任董毅副主任医师在杨珺主治医师、林雯昕医师协助下行急诊手术治疗,顺利切开胆管排出脓性胆汁减压,取出梗阻于胆总管的结石并切除了合并急性炎症的胆囊,患者病情的恶化得到有效遏制,经重症医学科和普通外科二病区医务人员的精心治疗与护理,患者目前已脱离危险期,恢复良好。

据董毅介绍,急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管炎最严重的阶段,急性胆管炎发作时,如胆道梗阻未得到解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎将威胁患者的生命。在此阶段,只有紧急手术切开胆管减压,才能终止胆汁和细菌向血液的反流,阻断病情的恶化。此例患者的成功救治,离不开医务人员尽心尽力的抢救,也离不开患者以及家属对医务人员的信任、支持与积极配合。

[核稿:周文波  责编:刘家琨]