我院骨外二科自主完成全院首例腰椎滑脱术

发布时间:2014-06-16 本文来源:宣传科

本网讯 ( 杜魏岑)  66日,我院骨外二科自主完成的全院首例腰椎后路腰4-5椎间盘摘除、减压内固定加椎体间融合术患者出院回家,至此,由我院自主完成的全院首例腰椎滑脱术获得成功。

家住大方县坡角乡44岁的患者蔡女士腰痛伴双下肢放射痛5年多,加重半年,出现腰部疼痛,腰部活动受限,并伴有双小腿放射性痛,双小腿及足麻木不适,久站或活动后疼痛加重。蔡女士经长期保守治疗及微创手术治疗后,效果不明显,病情无改善。为进一步治疗,57日,在女儿的陪同下,入住我院骨外二科。

入院前,蔡女士腰椎CT示:腰椎退行性变,椎体骨质增生,腰4-5椎间盘突出,硬膜囊受压。经骨外二科医师胡俊查体,腰45 处轻压痛,双下肢直腿抬高及加强试验阴性,双小腿后外侧及足背外侧感觉迟钝,双侧跟腱反射减弱。针对患者病情症状,胡俊积极为蔡女士做了腰部X片,腰椎MRI,胸片,心电图,完善三大常规,肝、肾功能,电解质,凝血功能等相关检查,诊断蔡女士为腰4/5椎间盘突出伴椎管狭窄;腰4椎体度前脱。在给蔡会用了一段时间甘露醇、地塞米松脱水、红花黄色素活血化瘀减轻水肿等治疗,蔡女士的疼痛未见缓解,考虑为蔡女士进行手术治疗。

在经过认真讨论和精心术前准备后,519日,骨外二科主任、副主任医师吕贵荣在助手李国、胡俊的协助下,为蔡女士行腰椎后路腰4-5椎间盘摘除、减压内固定加椎体间融合术。术前30分钟使用抗生素预防感染;术中注意操作仔细,避免发生副损伤,注意检测血氧饱和度;术后注意抗感染,预防卧床并发症褥疮发生。

在骨外二科医护人员精心治疗、照顾下,手术后第三天,蔡女士平卧时腰部疼痛有所缓解,留院治疗观察2周后就出院了,出院时医生嘱咐蔡女士,回家后要多休养,2个月后再回来复查。