【无影灯下】脊髓电刺激术 助患者“关掉”疼痛

发布时间:2026-05-12

“那种痛法就像被电击,又像被火烧,折磨得我整夜整夜地睡不着觉。我也去过很多家医院,尝试了各种药物和理疗方法,但疼痛始终无法缓解。”近日,在浙江省人民医院毕节医院(毕节市第一人民医院)(以下简称“浙毕医院”)疼痛科门诊,69岁的陶大爷诉说着自己的病情。

4个多月前,陶大爷胸背部突发疱疹,呈持续性绞痛,并伴有针刺样的爆发痛,虽然经过药物治疗后疱疹愈合,但疼痛却从左侧乳房上方蔓延至腋下及胸背部。

“久治不愈”的持续疼痛让陶大爷近乎绝望。“你去浙毕医院疼痛科找朱杰主任,他就擅长治疗这类顽固性疼痛。”在朋友的介绍下,陶大爷在家人的陪伴下来到了浙毕医院。

朱杰接诊后,为陶大爷完善了相关检查,明确诊断为带状疱疹后遗神经痛(PHN)。


患者胸背部皮肤处的带状疱疹



“带状疱疹后神经痛素有‘不死的癌症’之称,如‘电击火烧’般的剧烈疼痛,让众多患者尤其是老年群体苦不堪言,常规药物治疗往往难以达到理想效果。”朱杰介绍道。结合陶大爷疼痛范围广、程度重等情况综合评估后,他决定带领团队启用治疗顽固性疼痛的“终极武器”——脊髓电刺激(SCS)技术。

在征得陶大爷及其家属的同意并完善相关术前准备后,朱杰带领疼痛科主治医师张超、住院医师黄鹏等团队在数字减影血管造影(DSA)的引导下,将仅笔芯粗细的电极植入陶大爷的脊髓硬膜外腔,成功为常规治疗无效的顽固性带状疱疹后神经痛患者陶大爷实施了脊髓电刺激(SCS)技术。


脊髓电刺激植入术中


脊髓电刺激植入部位



“咦,朱医生,我居然不怎么痛了!还有点酥酥麻麻的,感觉很舒服!太神奇了!”术中测试时,随着电流的开启,陶大爷惊呼道。

术后9天,在取出电极后,陶大爷的疼痛频率与范围依然显著缩减。


患者出院,为表谢意送来锦旗


“现在终于能睡个安稳觉了!”出院时,陶大爷露出了久违的笑容。当天,他还特意送来一面锦旗,以感谢疼痛科团队帮他摆脱了长达数月的疼痛折磨。

新闻延长线

带状疱疹后神经痛(PHN)是一种剧烈的神经病理性疼痛,常被患者形容为“电击样”、“火烧样”或“刀割样”剧痛。其根源在于带状疱疹病毒损伤了神经,导致脊髓这条传递疼痛信号的“主干道”充斥并放大了异常的疼痛信号。对于许多患者,尤其是老年群体,常规的药物、理疗等方法往往难以奏效,使其长期沦为疼痛的“囚徒”。当传统治疗陷入困境时,脊髓电刺激(SCS)技术为顽固性疼痛点亮了新的希望。

一、什么是脊髓电刺激(SCS)?

脊髓电刺激(spinal cord stimulation, SCS)是一项先进的微创神经调控技术。通过微创技术将微电极植入脊髓硬膜外腔,利用刺激器发出电脉冲信号,对脊髓背柱、脊神经根、背根神经节或周围神经进行刺激,从而调节神经功能的治疗方法。

这项技术无需植入发生器即可精准阻断痛源,临床主张“早期干预”,旨在通过及时的治疗,有效预防疼痛慢性化,帮助患者尽早摆脱痛苦。

二、根据各种相关指南了解,脊髓电刺激(SCS)如何“叫停”疼痛?

脊髓电刺激(SCS)的治疗思路基于神经兴奋与抑制的调控机制,被称为“绿色疗法”。其操作过程如下:

医生将仅笔芯粗细的电极,在影像引导下精准植入患者脊髓的硬膜外腔,并连接体外的智能调控设备。随后,电极释放出温和而规律的电脉冲,能够覆盖并干扰脊髓层面的异常疼痛信号,有效阻断其向大脑的传递路径,让患者原先感受到的“电击火烧”般的剧痛,被一种可耐受的酥麻感或温热感所替代——这一过程不破坏任何神经结构,完全通过调节神经电活动实现镇痛。

更重要的是,电脉冲的频率、强度和持续时间等参数,均可由医生根据患者的具体疼痛范围与程度进行个性化调整,以达到缓解疼痛、改善神经功能。

三、脊髓电刺激SCS可用于治疗哪些疾病?

1慢性疼痛治疗

如带状疱疹性神经痛、脑卒中后疼痛、脊髓损伤后疼痛等。

2神经功能障碍改善

如脑卒中后运动功能障碍、脊髓损伤后运动恢复等。

3糖尿病足治疗

通过改善足部血液循环,促进溃疡愈合,减少截肢风险。

4昏迷促醒

通过刺激脊髓,提高意识环路的兴奋性,有助于昏迷患者的意识恢复。

重要提示:早期足量抗病毒治疗(发病72小时内)是降低后遗神经痛风险的关键!若您或家人患带状疱疹,即使皮疹消退,疼痛超1个月请尽早就诊。早期规范治疗可显著降低慢性疼痛风险。

(注:个案疗效存在个体差异,具体方案请遵医嘱)

·樊小晓 供稿·

[审稿:陈 勇  核稿:周文波  责编:杜魏岑]