【无影灯下】被剧痛折磨半年,老人为何现在才敢手术?
“哎哟!真的不痛了!”在浙江省人民医院毕节医院(毕节市第一人民医院)(以下简称“浙毕医院”)神经外科病房内,72岁的老人脸上露出了久违的笑容。
患者来自赫章县,因“左侧面颊部间歇性电击样疼痛半年”,该病疼痛剧烈且反复发作,曾辗转多家医院就诊,均被建议接受手术治疗,但家属因顾虑传统开颅手术的创伤与风险,一直选择保守治疗。

术前
然而,随着病情发展,药物服用剂量逐渐增加,疼痛感不但没有缓解,反而严重影响了老人的日常生活与睡眠。3月2日,在家人的推荐下,患者来到浙毕医院神经外科,寻求进一步诊治。
入院后,经完善相关检查,被明确诊断为左侧原发性三叉神经痛,手术指征明确。考虑到患者年事已高,手术风险相对较高,为最大限度保障手术安全,神经外科主任、主任医师肖炳祥组织全科医师开展病例讨论,对患者的病情、身体状况进行全面细致分析,最终制定了周密、精细化的手术方案——采用“神经内镜下左侧三叉神经微血管减压术”。
“三叉神经痛来得突然、痛得狠、发作频繁、难以忍受,无论是生理还是心理,都是对人极大的摧残。”肖炳祥说,三叉神经是面部最粗大、分布最广、最敏感的脑神经,负责脸部、口腔、鼻腔的感觉。一旦它异常放电,就相当于面部的“警报系统”彻底失控,持续发出强烈的痛觉信号。

术中
在与患者及家属充分沟通病情、手术方案及相关风险,征得其理解与同意后,由肖炳祥主任领衔,副主任王磊波、副主任医师陈林、主治医师段青青组成的手术团队,联合麻醉科、手术室相关医护人员紧密协作,历时80分钟,成功为患者完成手术,术中出血量仅50ml。
术后,患者恢复良好,现已顺利出院,回归正常生活。

术后
“早晓得手术就割了那么小的一个口,我早就该来做手术,也不至于白白痛了那么久!”出院时,老人反复夸赞,言语间满是感激,也藏着一丝“相见恨晚”的懊悔。
【新闻延长线】
三叉神经痛是一种比较常见的面部神经疾病,主要就诊科室为神经内科和神经外科。其发病原因包括原发性和继发性两种类型。原发性三叉神经痛可能与血管长期压迫面部神经有关,而继发性三叉神经痛则由大脑内外的器质性病变(如肿瘤、炎症、外伤等)引发。高发人群为成年及老年人,特别是40岁以上的女性更为常见,且此疾病不具有传染性,病死率较低。
三叉神经痛的典型症状为面部突然出现剧烈疼痛,像被电击或刀割一样,可能持续几秒到几分钟,发作后又突然消失,但会反复出现。原发性三叉神经痛疼痛呈阵发性,有明确的间歇期,而继发性三叉神经痛的疼痛时间通常较长。此外,患者还可能出现面部抽搐、脸红、流泪、流涎等伴随症状。三叉神经痛为非致死疾病,目前治疗三叉神经痛的方法包括药物治疗、手术治疗等。
·王磊波 供稿·
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